สารมีพิษ รูปภาพทางคลินิกภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง แสดงออกในรูปแบบของอาการง่วงนอน สับสน อาการโคม่า เมื่อได้รับพิษอย่างรุนแรงจากบาร์บิทูเรต อาจเกิดภาวะอุณหภูมิต่ำ ภาวะกดการหายใจ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง และอาการบวมน้ำที่ปอดได้ ด้วยพิษของเบนโซไดอะซีพีน อาการโคม่าและการกดการหายใจจะเกิดขึ้นได้ยาก ส่วนใหญ่เมื่อรับประทานร่วมกับยาอื่นๆ ที่กดระบบประสาทส่วนกลาง ห้องปฏิบัติการและการศึกษาเครื่องมือ
ตรวจหาภาวะเลือดเป็นกรด ในระบบทางเดินหายใจและการเผาผลาญ วิธีสเปกโตรโฟโตเมตริกช่วยให้คุณ สามารถกำหนดเนื้อหาของบาร์บิทูเรตในเลือดได้ โคม่าผิวเผินเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาของฟีโนบาร์บิทัล ในเลือดมากกว่า 40 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร จากวิธีการใช้เครื่องมือ ECG จะปรากฏขึ้น ไซนัสอิศวร ภาวะซึมเศร้าของส่วน ST คลื่นทีลบ การรักษากลวิธีในการดำเนินการ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ศูนย์ควบคุมสารพิษ
จัดให้มีการระบายอากาศที่เพียงพอของปอด การใส่ท่อช่วยหายใจ การช่วยหายใจด้วยเครื่องกล การล้างท้องผ่านโพรบ ตามด้วยการแนะนำตัวดูดซับ ถ่านกัมมันต์ในขณะที่ยังคงสติอยู่จะมีการให้ยาระบายอารมณ์ ในอาการโคม่าหลังจากใส่ท่อช่วยหายใจเบื้องต้น จำเป็นต้องล้างท้องซ้ำต่อจากนั้นจะทำการรักษาด้วยการแช่ การขับปัสสาวะแบบบังคับร่วมกับการทำให้เป็นด่างของเลือด ด้วยอาการโคม่าผิวเผิน การดูดซึมเลือด การฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้อง
การฟอกเลือดในระยะแรกจะมีประสิทธิภาพ เมื่อความเข้มข้นของเลือดสูงของบาร์บิทูเรตที่ออกฤทธิ์นาน การบำบัดเฉพาะยาแก้ สารมีพิษ ยาแก้พิษเฉพาะสำหรับเบนโซไดอะซีพีนคือฟลูมาเซนิล การบำบัดด้วยยาที่ไม่เฉพาะเจาะจง การบำบัดตามอาการใช้เพื่อกำจัดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ และการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง บรรเทาอาการชักและขจัดภาวะแทรกซ้อน อะดรีโนมิเมติกส์ โดปามีนด้วยการล่มสลาย GC ไฮโดรคอร์ติโซนในขนาด 125 ถึง 250 มิลลิกรัม
เพร็ดนิโซโลนในขนาด 30 ถึง 60 มิลลิกรัม สารต้านแบคทีเรีย วิตามินถูกระบุสำหรับโรคปอดบวม วิตามินบี-1 และบี-6 มากถึง 10 มิลลิลิตรของสารละลาย 5 เปอร์เซ็นต์ต่อวัน วิตามินบี-12 สูงถึง 800 ไมโครกรัมมากถึง 10 มิลลิลิตรของกรดแอสคอร์บิก 5 เปอร์เซ็นต์ทางหลอดเลือดดำ ยาฆ่าเชื้อ การบูร นิเคทาไมด์ คาเฟอีน สามารถใช้ได้เฉพาะกับอาการโคม่าเพียงผิวเผินเท่านั้น ในกรณีอื่นๆทั้งหมดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการชัก
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ภาวะแทรกซ้อน อาจพัฒนาโรคปอดบวมมักเป็นกลีบล่างทั้ง 2 ข้าง โฟกัส ความผิดปกติทางโภชนาการ ผิวหนังอักเสบเป็นตุ่มและผิวหนังอักเสบ ที่มีเนื้อตายพร้อมกับแผลกดทับที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ การทำงานของไตบกพร่องซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความไม่เพียงพอของหัวใจและหลอดเลือดเฉียบพลัน ในช่วงหลังโคม่า อาการทางระบบประสาทที่ไม่ถาวร หนังตาตก การเดินไม่มั่นคง
ความผิดปกติทางอารมณ์ ภาวะซึมเศร้าและภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปริมาณสารพิษ และความทันท่วงทีของการให้ความช่วยเหลือ ปริมาณที่ร้ายแรงนั้นแปรผัน โดยทั่วไปถือว่าร้ายแรงคือการรับประทานยาหรือส่วนผสม ของยาแต่ละชนิดพร้อมกันประมาณ 10 ขนาด กลุ่มอาการหงุดหงิดเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย ต่อการพยากรณ์โรคมากที่สุด โรคลักษณะผอมสูงสามารถคงอยู่ได้ 2 ถึง 3 ปีหลังจากมึนเมา
พิษจากสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสและคาร์บาเมต สารออร์กาโนฟอสฟอรัสรวมถึงเฮกซาเอทิลเตตระฟอสเฟต เดเมตอน ไดอะซินอน ไดพเทอเร็กซ์ ไตรคลอร์ฟอน คลอโรฟอส มาลาไธออน คาร์โบฟอส ออคตาเมทิลไพโรฟอสฟาไมด์ พาราไธออน ไทโอฟอส ซิสทอกซ์ เตตระเอทิลไพโรฟอสเฟต คลอไธออน เมตาฟอสเหล่านี้รวมถึงตัวแทนสงครามเคมี ก๊าซประสาท สารประกอบคาร์บาเมตแสดงด้วยยาฆ่าแมลง อัลดิคาร์บ โพรพ็อกเซอร์ คาร์บาริลและเบนดิโอคาร์บ
ผู้ป่วยประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ที่เข้ารับการรักษาในศูนย์ควบคุมสารพิษ ได้รับพิษจากสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสหรือคาร์บาเมต ผู้ชายมีอำนาจเหนือผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ กลไกการเกิดโรค พิษเกิดขึ้นเมื่อสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสเข้าสู่ร่างกายทางปาก ผิวหนังและทางเดินหายใจ เมื่อนำมารับประทาน การดูดซึมจะเริ่มที่ปากและดำเนินต่อไปในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสแทรกซึม เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว
กระจายอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ความเข้มข้นสูงกว่าจะสังเกตได้ในไต ตับ ปอด ลำไส้และระบบประสาทส่วนกลาง พิษอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ติดต่อกันเป็นเวลานาน สารเหล่านี้ในร่างกายเกือบสมบูรณ์ อยู่ภายใต้การเปลี่ยนแปลงเมแทบอลิซึม ออกซิเดชันดำเนินการโดยออกซิเดสในไมโครโซมของเซลล์ การดำเนินการฟื้นฟูโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตับและไต โดยมีส่วนร่วมของรีดักเตสในที่ ที่มีโคเอนไซม์นิโคตินาไมด์อะดีนีนไดนิวคลีโอไทด์ฟอสเฟต
การเชื่อมโยงชั้นนำในกลไกการออกฤทธิ์ ของสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสส่วนใหญ่ คือการยับยั้งการทำงานของโคลีนเอสเทอเรส 4 ถึง 5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ การยับยั้งไม่สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งนำไปสู่การสะสมของอะเซติลโคลีน ภายในร่างกายและการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องของระบบ เส้นประสาทโคลีเนอร์จิค มัสคารินและออกฤทธิ์คล้ายนิโคติน สารประกอบอินทรีย์ฟอสฟอรัสยังมีฤทธิ์ปิดกั้นตัวรับ เส้นประสาทโคลีเนอร์จิคโดยตรง ออกฤทธิ์คล้ายคูแรร์ กลไกที่ไม่ใช่โคลิเนอร์จิก ผลต่อเอนไซม์ย่อยโปรตีน ระบบการแข็งตัวของเลือด พิษต่อตับมักจะมีบทบาทอย่างมากในการรับประทานในปริมาณน้อยๆซ้ำๆ
บทความที่น่าสนใจ : สารพิษ มาตรการรักษาระยะก่อนถึงโรงพยาบาลและกลวิธีในการดำเนินการ
